Времена, когда поход к дантисту ассоциировался со средневековыми пытками, издавна сзади. Современная стоматология дозволяет получать высококачественное и удобное исцеление без боли.
Наркоз – это состояние, при котором сознание пациента стопроцентно выключено, происходит временная утрата всех видов чувствительности. Возникающие при данном виде анестезии расстройства дыхания устраняются анестезиологом, который делает интубацию трахеи и подключает пациента к дыхательному аппарату. Наркоз достаточно обширно применяется для исцеления зубов, в т.ч. в детской стоматологии, но он имеет свои плюсы и минусы.
Преимущество общей анестезии – это полное отсутствие боли и дискомфорта со стороны пациента.
Но исцеление зубов под наркозом существенно усложняет работу спеца. Трубка для интубации очень ограничивает размер вольного места для манипуляций в ротовой полости. Нездоровой, находясь без сознания, не может делать указаний дантиста.
Наркоз относят к довольно сложному виду анестезии, имеющему риск развития суровых последствий, включая опасность для жизни. Потому для проведения наркоза должны быть суровые мед показания, в особенности у малеханьких деток. Не следует применять наркоз для рутинного исцеления, к примеру при кариесе. Это все равно что вылечивать насморк антибиотиками.
Виды наркоза в стоматологии
В стоматологии обычно употребляется местная анестезия, которая помогает «отключить» болевую чувствительность определенной области. Но человек имеет очередной вид чувствительности – тактильная. При местной анестезии временно блокируется лишь болевая чувствительность, при всем этом тактильная (чувство давления, вибрации) сохраняется. Конкретно потому пациенты могут испытывать противные чувства даже опосля внедрения местного обезболивания.
На приеме у дантиста почти все пациенты испытывают мощное волнение, из-за чего же понижается порог чувствительности. В таковых вариантах принципиально избавиться от волнения и психического напряжения. Защитить пациента от стресса помогает подготовительная седация. Таковой вид обезболивания ориентирован, сначала, на стабилизацию психоэмоционального статуса пациента без выключения сознания. Седация увеличивает порог болевой чувствительности, предупреждает нехорошие реакции, к примеру, со стороны сердечно-сосудистой системы. Седацию проводит врач-анестезиолог методом внутривенного введения седативного (успокаивающего) продукта, вызывающего состояние полусна. Пациент расслабляется, а в композиции с местной анестезией достигается полная безболезненность исцеления. Пациент при всем этом способен слышать и реагировать на слова дантиста. Просыпание проходит просто.
Седация применяется в вариантах, когда пациент имеет неодолимый рвотный рефлекс, испытывает психический дискомфорт в стоматкабинете. В отличие от наркоза, такое обезболивание допустимо у людей с завышенным артериальным давлением, перенесенным инфарктом либо инфарктом. Противопоказано исцеление под седацией беременным, людям с аллергией на местные анестетики, при спиртном опьянении. Седация не просит специальной подготовки. Довольно осмотра анестезиолога в денек проведения исцеления. Также в течение 3–6 часов перед исцелением недозволено принимать еду и пить, за день исключить употребление алкоголя. Этот способ считается более неопасным и хорошим видом обезболивания для исцеления зубов.
В определенных вариантах при стоматологическом лечении показана общая анестезия (наркоз) — это медикаментозный сон с общим обезболиванием, контролем работы всех принципиальных органов организма.
Существует два способа проведения наркоза – ингаляционный (масочный) и неингаляционный. В стоматологии употребляют ингаляционный способ.
Показания исцеления зубов под наркозом
Исцеление зубов под наркозом рекомендуется в последующих вариантах:
невозможность заслуги обезболивания методом внедрения местной анестезии;
неодолимый рвотный рефлекс;
необходимость проведения значимого размера исцеления;
исцеление остеомиелита;
удаление зубов мудрости (8-к), которые имеют сложную корневую структуру;
наличие неврологических болезней;
психиатрические расстройства;
выполнение в ротовой области сложных костно-пластических операций;
множественная установка имплантатов (протезирование).
Противопоказания исцеления зубов под наркозом
Исцеление зубов с применением общей анестезии не показано:
при декомпенсированной сердечной дефицитности;
при острых заразных заболеваниях;
при беременности.
Исцеление зубов под общим наркозом у взрослых
Во время проведения наркоза человек находится в состоянии сна, не испытывая никаких болезненных либо противных чувств. За пациентом под наркозом должен повсевременно следить врач-анестезиолог. Состояние пациента и все актуально принципиальные характеристики безпрерывно контролируются особым оборудованием. Для проведения общей анестезии, обычно, употребляется композиция препаратов, что дозволяет понизить возможность токсических эффектов.
Если врач-стоматолог на консультации обусловил необходимость исцеления под наркозом, пациента направляют на обследование (клинические анализы, ЭКГ). Опосля этого проводится консультация с анестезиологом (не позже, чем за день до грядущего исцеления), который на основании данных лабораторного исследования, данных анамнеза, состояния здоровья пациента, также грядущего размера и вида стоматологических процедур, воспринимает окончательное решение о применении наркоза. Препараты и вид общей анестезии подбираются строго персонально.
Исцеление зубов под общим наркозом детям
Исцеление зубов у деток под наркозом показано:
при неких психологических либо неврологических заболеваниях (эпилепсия, синдром Дауна, ДЦП и остальные);
при большенном объеме стоматологического вмешательства, когда нужно пролечить наиболее 6 зубов за одно посещение, когда по разным причинам нет способности привести малыша к дантисту пару раз попорядку (необходимость неотложной помощи, психоэмоциональные расстройства);
при отсутствии контакта малыша с доктором;
при нерезультативности местной анестезии;
при аллергии на местные анестетики.
Противопоказания к проведению наркоза у деток:
острые заразные процессы;
нелеченный сладкий диабет;
прием последующих фармацевтических средств: дигоксин, ингибиторы моноаминоксидазы;
пороки сердца с сердечной дефицитностью;
томная астма;
патологическое ожирение, сопровождающееся респираторными и гемодинамическими неуввязками;
анемия (гемоглобин ниже 100 г/л);
тромбоцитопения (тромбоциты ниже 120 т/мкл).
Исцеление зубов детям под наркозом (обычно употребляется продукт севоран) обеспечивают четыре спеца: медсестра-анестезистка, врач-анестезиолог, детский врач-стоматолог, помощник. Может быть исцеление молочных зубов под наркозом.
Через некое время опосля пробуждения малыша должен быть проведен доп контроль актуально принципиальных характеристик. При отсутствии мельчайших заморочек предки забирают малыша домой.