Анемия – это весьма всераспространенная патология крови. По данным ВОЗ этому заболеванию подвержено 1,62 миллиардов человек, т.е. практически четверть населения планетки. Почему возникает анемия у деток и чем она небезопасна для месячного малыша либо школьника?
Анемия (либо малокровие) – понижение уровня гемоглобина (Hb) в крови. По советам ВОЗ (Глобальной Организации Здравоохранения), это состояние диагностируется при уровне Hb ниже 110 г/л – до 5 лет, ниже 115 г/л – 5–12 лет, ниже 120 г/л – у деток старшего возраста.
Анемия быть может отдельным болезнью либо проявлением остальных патологий.
Предпосылки анемии у деток
Посреди вероятных обстоятельств у деток:
однотипное питание (к примеру, доминирование в рационе продуктов из молока);
недостаток витаминов;
острые респираторные инфекции;
вегетарианство (в особенности у детей младшего школьного возраста);
нерегулярный прием еды;
червянные инвазии;
наследственность;
онкологическая патология.
Анемия у грудничка
Анемия у новорожденных может возникать из-за неблагоприятного течения внутриутробного развития. Нарушение течения беременности (гестоз, опасности самопроизвольного прерывания, фетоплацентарная дефицитность, заразные заболевания мамы, кровотечение) приводит к недостающему поступлению железа в формирующийся организм плода, что сказывается в дальнейшем. Малокровие угрожает фактически всем детям, родившимся недоношенными.
Анемия у деток до года также может возникать в случае, если мама мачалась анемией при беременности.
Предпосылкой анемии у малыша также быть может повреждение эритроцитов при патологии развития костного мозга, гемолитической заболевания новорожденных, нарушении синтеза гемоглобина.
Алиментарная анемия у детей первого года жизни развивается вследствие монотонного молочного вскармливания.
Остальные вероятные предпосылки анемии у деток ранешнего возраста:
недостающая концентрация железа в грудном молоке;
ранешний переход на искусственное вскармливание;
внедрение коровьего, козьего молока, неадаптированных консистенций для кормления;
позже введение прикормов в рацион.
Анемия у малыша
Малокровие у деток может развиваться вследствие нередких кровопотерь:
при повторяющихся носовых кровотечениях;
при заболеваниях крови (заболевания Виллебранда, гемофилии);
при меноррагии у девченок;
при желудочно-кишечных расстройствах;
при кровопотерях вследствие оперативных вмешательств.
Завышенная утрата железа наблюдается при пищевых аллергиях, нейродермите, экссудативном диатезе. Высочайший риск развития малокровия у деток с синдромом мальабсорбции, который аккомпанирует такие состояния, как рахит, целиакия, гипотрофия, лактазная дефицитность, муковисцидоз и др.
Анемия быть может следствием хоть какого заразного процесса, приобретенного заболевания.
Повышена потребность в железе в периоды ускоренного роста (недоношенные, малыши 2 полугодия и 2 года жизни, пре- и пубертатный возраст).
Виды анемии у деток
По цветовому показателю (который в норме равен 0,86–1,1):
гипохромные – цветной показатель наименее 0,86 (к ним относят талассемию, железодефицитную анемию);
нормохромные – цветной показатель остается в норме (к ним относят гемолитическую, постгеморрагическую, гипо- и апластическую анемии);
гиперхромные – цветной показатель наиболее 1,1 (миелодиспластический синдром, фолиеводефицитная, витамин B12-дефицитная анемии).
По возможности костного мозга к восстановлению анемии бывают:
арегенераторные – типично отсутствие юных эритроцитов (ретикулоцитов), которые являются признаком восстановления;
норморегенераторные – количество ретикулоцитов соответствует норме (0,5–2 %);
гипорегенераторные – ретикулоцитов наименее 0,5 %;
гиперрегенераторные – ретикулоцитов наиболее 2 %.
По механизму развития:
железодефицитная – связана с недочетом железа;
дисгемопоэтическая – связана с нарушением кровообразования (анемия Даймонда-Блекфена, анемия Эстрена-Дамешека, анемия Фанкони);
постгеморрагическая – связана с кровопотерей;
гемолитическая – связана с разрушением эритроцитов;
В12-дефицитная, фолиеводефицитная – соединены с недочетом витаминов.
По степени тяжести:
легкая;
средней степени;
томная.
Железодефицитная анемия у деток
Из всех анемий у деток более всераспространенной является конкретно железодефицитная. Она характеризуется нарушением продукции гемоглобина из-за недостатка железа. У деток ранешнего возраста она нередко развивается в связи с резвым ростом. В этот период припасы железа стремительно истощаются. Потому для обеспечения обычного развития новорожденного в его дневном рационе обязано содержаться минимум 1,5 мг железа, а в меню малыша 1–3 лет – не меньше 10 мг.
Железодефицитная анемия нередко не проявляется и имеет латентное (скрытое) течение.
Гемолитическая анемия у деток
Таковая анемия развивается из-за завышенного разрушения эритроцитов. У деток могут выявляться наследные гемолитические анемии, которые соединены:
с нарушением оболочек эритроцитов (анемия Минковского–Шоффара, акантоцитоз, эллиптоцитоз и т. д.);
с нарушением активности эритроцитарных ферментов;
с недостатками структуры эритроцитов (серповидноклеточная анемия, М-гемоглобинемия и др.);
с нарушением продукции гемоглобина (талассемия) либо гема.
Обретенные формы гемолитической анемии соединены с действием брутальных причин. У детей, которые родились недоношенными, они нередко являются следствием недочета витамина Е, развития ДВС-синдрома, действия хим агентов, медикаментов. Могут наблюдаться при болезнях печени, селезенки, инфекциях.
Симптомы анемии у деток
Родителям принципиально знать, какие признаки этого заболевания, чтоб впору его увидеть и немедленно обратиться к доктору.
При анемии у деток могут наблюдаться:
конфигурации кожи, ее придатков: бледнота, сухость кожи, шелушение, деформация ногтей, ломкость волос;
конфигурации слизистых оболочек (трещинкы в уголках рта, ангулярный стоматит, глоссит);
расстройства пищеварения (атрофический гастрит, дисфагия, атрофия слизистой пищевого тракта);
конфигурации в мышечной системе (ночное недержание мочи, невозможность задерживать мочу при кашле либо хохоте);
пристрастие к необыкновенным запахам; извращение вкусовых чувств (желание есть что-либо малосъедобное);
нарушения сердечной деятельности (склонность к тахикардии, миокардиодистрофия, гипотонии);
нарушения иммунной системы (склонность к простудам);
конфигурации нервной системы (синкопальные состояния, общая слабость, температура, завышенная утомляемость, «мушки» перед очами, мигрени, шум в ушах, вялость, головокружение, понижение умственных возможностей).
Изюминка гемолитической анемии – окрашивание кожи и слизистых в желтоватых цвет. Также наблюдаются тошнота, увеличение температуры, в отдельных вариантах – нарушение сознания, судороги.
Признаки анемии у деток
Главные диагностические признаки анемии у деток – обычные конфигурации в общем анализе крови. При анемии у деток выявляют понижение уровня гемоглобина, эритроцитов, цветного показателя и др.
Кроме общеклинических анализов, в протокол обследования входят биохимическое исследование крови, включая определение уровня билирубина, сывороточного железа, концентрацию ферритина, насыщение трансферрина железом.
В неких вариантах нужно провести пункцию костного мозга.
В процессе лабораторной диагностики определяется степень тяжести и форма анемии у малыша.
Степень тяжести оценивают по показателям гемоглобина и эритроцитов.
Детям с сиим диагнозом также рекомендуются консультации узеньких профессионалов (детских гастроэнтеролога, ревматолога, нефролога, гинеколога и остальных), обследование пищеварительной системы и почек инструментальными способами (ФЭГДС, УЗИ брюшной полости, УЗИ почек).
Исцеление анемии у деток
Своевременное выявление, также корректировка анемичных состояний у деток имеет огромное значение в связи с тем, что недочет железа способен оказать негативное действие на процесс формирования нервной системы, что может иметь последствия для развития малыша, его здоровья в целом.
Основная цель терапии – убрать причинный фактор, если это может быть.
Нужна организация правильного режима денька, равновесного питания. Детям рекомендуется доп сон, достаточное пребывание на воздухе, назначается гимнастика, массаж.
Детям на грудном вскармливании принципиально вовремя вводить прикормы (яичный желток, соки, овощное и мясное пюре). В то же время следует направить внимание на рацион кормящей дамы. Не излишними для кормящей мамы будут и препараты железа.
Деткам на искусственном вскармливании рекомендованы приспособленные молочные консистенции, которые обогащены железом.
Диета малыша старшего возраста обязана содержать продукты, богатые железом (говядина, печень, бобовые, морепродукты, зелень, соки). Следует держать в голове, что при помощи одной лишь диеты нереально вылечить анемию.
Лучше отрешиться от народных способов исцеления, так как анемия у малыша – вопросец суровый и постоянно просит консультации спеца.
Медикаментозная терапия включает прием препаратов железа и поливитаминов до полной нормализации лабораторных характеристик. Продолжительность приема фармацевтических средств от анемии обычно составляет несколько месяцев.
Наличие анемичного состояния учитывают при вакцинации. В неких вариантах прививку лучше отложить.
Профилактика анемии у деток
Профилактика анемии и ее осложнений у малыша нужна еще до его рождения. Она включает настоящее меню беременной, прием минерально-витаминных средств, по мере необходимости – прием препаратов железа.
Предупреждение анемии опосля рождения сводится к естественному вскармливанию, своевременному введению прикормов, организации неплохого ухода, также рационального режима денька для малыша.
Школьникам тоже принципиально давать есть продукты, богатые железом, витаминами.